猴痘病毒在深圳流行：C.1.1 谱系的神秘起源与演化轨迹

元描述： 深圳猴痘病毒的最新研究揭示了 C.1.1 谱系的出现及其可能来源，并分析了其进化轨迹和特征，为猴痘病毒的防控提供了重要信息。

引言： 猴痘病毒自 2022 年以来在全球范围内蔓延，成为国际关注的突发公共卫生事件。随着疫情的持续发展，猴痘病毒展现出不断演化的趋势，新的谱系和突变不断出现，对现有防控措施提出了新的挑战。深圳作为中国猴痘病毒的重要流行区域之一，其猴痘病毒的演化轨迹和特征备受关注。近期，深圳市第三人民医院（南方科技大学第二附属医院）/深圳国家感染性疾病临床医学研究中心卢洪洲/刘映霞/杨扬教授团队在 Nature Communications 杂志发表了最新的研究成果，系统揭示了猴痘病毒 CladeIIb 的进化轨迹和特征，首次鉴定了新的 C.1.1 谱系，为我们理解猴痘病毒的传播和演化提供了宝贵的线索。

深圳猴痘病毒的最新研究：揭示 C.1.1 谱系的神秘起源

该研究团队对 2023 年深圳地区 92 例猴痘感染患者进行了全基因组测序分析，并结合系统发育分析，揭示了深圳地区猴痘病毒的演化轨迹和特征，为我们理解猴痘病毒的传播和演化提供了宝贵的线索。

深圳猴痘病毒的流行现状

2023 年 6 月以来，深圳地区出现了猴痘病毒的持续本土流行。研究团队纳入了 92 例猴痘感染患者，这些患者占广东省和深圳市同期报告病例数的 30% 和 66%，为该研究提供了丰富的样本数据。

人口学特征显示，所有患者均为男性，中位年龄为 30 岁，56.5% 的患者同时确诊了人类免疫缺陷病毒 (HIV)。流行病学调查显示，其中 95.7% 存在男男性行为 (MSM)，提示猴痘病毒通过性接触传播的风险较高。

深圳猴痘病毒的来源追溯

系统发育分析结果显示，92 株深圳猴痘病毒都位于谱系 C.1 内，基因组进化关系提示深圳地区的猴痘病毒可能有三个不同来源地：韩国、日本和葡萄牙。尽管仅有 2 对患者报告了流行病学关联，但是全基因组系统进化分析显示，深圳地区猴痘病毒基因组聚集成簇，提示猴痘病毒在深圳地区 MSM 人群中已经建立了至少两个稳定的传播链。

C.1.1 谱系的发现与特征

通过对 MPXV 进化树中的 C.1 谱系的进一步分析，研究团队发现，C.1 谱系从流行地域和流行时间可以进一步分为两个不同的亚谱系：C.1 和 C.1.1。其中，C.1 谱系的流行区域主要在亚洲，包括日本、韩国、印尼以及中国。而 C.1.1 谱系主要流行于欧洲的葡萄牙和爱尔兰以及中国深圳、北京、云南地区。

此次研究团队报道的深圳猴痘病毒大部分属于 C.1.1 谱系，这也是首次在学术界报道该谱系的存在。

研究显示，从时间上看，C.1.1 谱系病毒的流行时间集中在 2024 年的 6-10 月，CladeIIb 猴痘病毒核苷酸突变图谱的聚类结果与系统发育树中的谱系分类结果一致，进一步支持了系统发育关系的稳定性以及新谱系 C.1.1 的出现。

C.1.1 谱系的潜在影响

值得注意的是，本研究首次揭示了在 C.1.1 谱系中出现的 C21062T 突变导致 N2L 基因的转录起始中断。N2L 基因的突变已被证明可以降低痘苗病毒的毒力，因而其也可能影响猴痘病毒 C.1.1 谱系的毒力与适应性。

这些结果表明，MPXV 在其持续进化过程中积累了与毒力和表面抗原蛋白相关的突变，需要对其致病性和传播性的潜在变化保持警惕。

深圳猴痘病毒研究的意义

深圳地区猴痘病毒的最新研究成果为我们理解猴痘病毒的传播和演化提供了宝贵的线索，并对猴痘病毒的防控具有重要意义：

  • 明确了深圳地区猴痘病毒的流行特征和可能来源，为精准防控提供了科学依据。

  • 首次鉴定了 C.1.1 谱系，提示猴痘病毒的演化具有复杂性，需要持续关注新的变异株的出现。

  • 研究结果警示我们，需要加强对猴痘病毒的监测和研究，及时发现新的变异株，并制定有效的防控策略。

猴痘病毒防控的未来方向

随着猴痘病毒的不断演化，防控策略也需要不断调整。

  • 加强对猴痘病毒的监测和研究，及时掌握其演化趋势。

  • 完善猴痘病毒的诊断和治疗方法，提高临床诊疗水平。

  • 加强公众宣传教育，提高公众对猴痘病毒的认识和防范意识。

  • 加强国际合作，共同防控猴痘病毒的传播。

常见问题解答

1. 猴痘病毒的主要传播途径是什么？

猴痘病毒主要通过直接接触感染者的病灶或体液、接触受污染的物品以及被感染动物（如猴子、松鼠、老鼠等）的抓咬而传播。

2. 猴痘病毒有哪些症状？

猴痘病毒感染的症状通常包括发热、头痛、肌肉酸痛、淋巴结肿大、皮疹等。皮疹通常从面部开始，然后蔓延至身体其他部位，并最终形成水泡、脓疱、结痂。

3. 如何预防猴痘病毒感染？

预防猴痘病毒感染的主要措施包括：

  • 避免接触感染者或受污染的物品。

  • 避免接触野生动物，特别是猴子、松鼠、老鼠等。

  • 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手。

  • 避免与患有猴痘病的人发生性接触。

4. 如何治疗猴痘病毒感染？

目前尚无针对猴痘病毒感染的特异性治疗药物，但可以通过抗病毒药物和支持性治疗来缓解症状。

5. 猴痘病毒对人体健康有哪些危害？

猴痘病毒感染通常是一种自限性疾病，大多数患者会在几周内康复。但是，在某些情况下，感染可能导致严重的并发症，如脑炎、肺炎等，甚至死亡。

6. 猴痘病毒是否会成为全球性流行病？

目前尚无法确定猴痘病毒是否会成为全球性流行病，但其在全球范围内的传播趋势值得关注。需要加强对猴痘病毒的监测和研究，及时采取防控措施，避免其大规模流行。

结论

深圳猴痘病毒的最新研究成果为我们了解猴痘病毒的演化轨迹和特征提供了新的视角，也为防控猴痘病毒提供了重要的科学依据。随着猴痘病毒的不断演化，需要加强对猴痘病毒的监测和研究，及时发现新的变异株，并制定有效的防控策略，以保护人类健康。